أحد المفاهيم الخاطئة الرئيسية حول ضعف البصر هو أن أحد المفاهيم الخاطئة الرئيسية حول ضعف البصر هو أن الشخص لا يستطيع الرؤية على الإطلاق. في الواقع، في حين أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الإبصار يُقال أن لديهم رؤية بنسبة 20/200، إلا أن النطاق الفعلي لمشاكل البصر التي يعانون منها يمكن أن يختلف بشكل كبير. قد يعني ذلك بالنسبة لبعض الأشخاص فقدان البصر بالكامل، ولكن بالنسبة لآخرين، قد يعني ذلك مجموعة واسعة من المشاكل التي تقيد رؤيتهم بشدة بطرق مختلفة. ومن أكثر هذه المشاكل شيوعاً فقدان الرؤية المحيطية، والتي غالباً ما يشار إليها بالرؤية النفقية. ولكن ما هي الرؤية المحيطية، وما هي أسباب فقدان الرؤية، وكيف يمكننا الوقاية منها؟
الأسباب الشائعة لمشاكل الرؤية المحيطية
تعتبر أمراض العيون مشكلة كبيرة لأي شخص لأنه حتى المشاكل البسيطة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الرؤية على المدى الطويل، وهي الأسباب الرئيسية لمشاكل الرؤية المحيطية. وتشمل هذه المشاكل ما يلي:
- الجلوكوما - مرض يصيب العصب البصري يمكن أن يسبب عدداً من مشاكل الرؤية.
- أمراض العين الشبكية - بما في ذلك التنكس البقعي والتهاب الشبكية الصباغي وانسداد الوريد الشبكي والتهاب العصب البصري واعتلال الشبكية المرتبط بداء السكري
- السكتة الدماغية -يمكن أن يكون فقدان الرؤية المحيطية من الآثار الدائمة بعد السكتة الدماغية.
- الصداع النصفي
- الارتجاج
- ارتفاع ضغط الدم
- بعض أنواع أمراض الشرايين
تميل الجلوكوما وأمراض العين المختلفة التي تصيب شبكية العين إلى التسبب في فقدان الرؤية المحيطية بشكل دائم، ولكن في حالة العديد من هذه الأمراض والأمراض، قد يكون تأثير الرؤية النفقية مؤقتاً. في جميع الحالات، من الضروري طلب المساعدة الطبية المتخصصة على الفور لضمان وضع كل ما يمكن القيام به للتخفيف من حدة المشكلة موضع التنفيذ.
أعراض مشاكل الرؤية المحيطية
في معظم الحالات، لا يحدث فقدان الرؤية المحيطية على الفور، بل هي عملية تدريجية تزداد سوءًا تدريجيًا بمرور الوقت. ومع ذلك، ليس من السهل دائماً التعرف على مشاكل الرؤية المحيطية لأنها تؤثر على مجال الرؤية (FOV)، ولكن بطريقة محددة للغاية. هناك نوعان من الرؤية التي تشكل كيفية رؤيتنا للعالم من حولنا برؤية سليمة، الأول هو الرؤية المركزية. يشير هذا إلى الأشياء التي تكون أمامك مباشرة، والتي تكون في مركز رؤيتك عندما تكون عيناك موجهة إلى شيء ما. هذا هو المكان الذي تركز فيه العين، وهذا هو السبب في أن الأجسام الموجودة في هذه الرؤية المركزية تكون أكثر وضوحًا ووضوحًا من أي مكان آخر في نطاق رؤيتك، حتى لو كان نظرك سليمًا تمامًا.
النوع الثاني من الرؤية هو الرؤية المحيطية. هذه هي المناطق المحيطة بمنطقة الرؤية المركزية، حيث لا تكون عيناك مركزة بشكل دقيق، وتميل إلى أن تكون أقل حدة. وتسمى أحياناً بالرؤية الجانبية، وهي ما نراه من زاوية أعيننا، ويمكن أن تكون مفيدة للغاية عند القيادة أو ركوب الدراجة أو أي عدد من الأنشطة الأخرى.
هذه المنطقة الثانية من الرؤية، وهي الرؤية المحيطية، هي التي تتأثر بفقدان الرؤية المحيطية. قد يبدأ هذا الأمر بضبابية الرؤية المحيطية، أو قد تبدو الرؤية المحيطية أكثر قتامة نحو الحواف، مما يقلل من مجال رؤيتك بحيث يمكنك رؤية أقل مما تستطيع رؤيته عادةً.
عندما تفقد الرؤية الجانبية، يتناقص عرض رؤيتك الكلية ولا يمكنك رؤية ما هو أبعد من منطقة الرؤية المركزية، ويُعرف هذا الأمر بتأثير الرؤية النفقية. ويرجع ذلك لأنه يحاكي تأثير الوقوف في نفق مظلم والنظر من الفتحة إلى ضوء الشمس الساطع. فأنت ترى ذلك الجزء المركزي بوضوح، ولكن كل شيء آخر مظلم وغير واضح ويفتقر إلى الوضوح.
هذا هو تأثير فقدان الإبصار المحيطي، ومن المهم حقاً طلب المساعدة الطبية إذا لاحظت ظهور أي مشكلة في الرؤية، حتى وإن بدت بسيطة. يمكنك إجراء اختبار للرؤية المحيطية مع أخصائي العيون إذا كانت لديك أي مخاوف، ولكن الخبر السار هو أن العديد من أنواع مشاكل الرؤية المحيطية يمكن علاجها، ويمكن تجنب العديد من أسباب مشاكل الرؤية المحيطية تماماً من خلال خيارات نمط الحياة المعقولة.
اختبارات الرؤية المحيطية
إن أفضل طريقة للحفاظ على صحة عينيك والوقاية من أمراض العين بجميع أنواعها، بما في ذلك فقدان الرؤية المحيطية، هي إجراء فحوصات العين المنتظمة. فهذه الفحوصات تسمح لطبيب العيون باكتشاف المشاكل في وقت مبكر، وفي حالة وجود مشكلة يمكن علاجها مثل الرؤية النفقية يمكن أن يحدث ذلك فرقاً كبيراً. وينطبق ذلك بشكل خاص على أي شخص يعاني من داء السكري، حيث يجب أن تكون فحوصات العين السنوية كحد أدنى، ويمكن أن تكون هي الفيصل في علاج مشاكل الرؤية.
هناك ثلاثة أنواع من اختبار العين يمكن أن تكون مفيدة في التعامل مع مشاكل الرؤية المحيطية، وهي
اختبار المواجهة البصرية
وهو اختبار بسيط يعرفه معظم الأشخاص، ويتضمن تغطية إحدى العينين وجعل الطبيب أو فني العناية بالعين يرفع لك أصابعك لتعدها ضمن الرؤية المحيطية. ثم يتم تكرار ذلك مع العين الأخرى. وهو اختبار بسيط وسهل الاستخدام، ويعطي فكرة عامة عن مستوى الرؤية الجانبية لدى الشخص، ولكن بما أنه لا يستخدم أي أدوات للقياس، فقد لا يلتقط دائماً عيوب الرؤية الجانبية الصغيرة.
الاختبار الآلي لقياس التحديق الثابت
يستخدم هذا الاختبار جهازاً مصمماً خصيصاً لاختبار الرؤية المحيطية، ويُعرف باسم المحيط. تتم تغطية عين واحدة، ويُطلب من المريض الضغط على زر في كل مرة يرى فيها أضواء تظهر. تقع الأضواء في جميع أنحاء المنطقة، في كل من الرؤية المركزية والرؤية الجانبية، وتظهر بترتيب عشوائي. بمجرد اكتمال الاختبار بعين واحدة، يتم تكراره بالعين الأخرى. يمكن أن يؤدي عدم ملاحظة وقت ظهور أضواء معينة إلى تسليط الضوء على فقدان الرؤية المحيطية في مناطق معينة، مما يسمح لطبيب العيون بإجراء المزيد من الفحص. هذا الاختبار مفيد بشكل خاص في تحديد المشاكل الناجمة عن الجلوكوما.
الاختبار البصري الحركي
النوع الأخير من اختبار الرؤية المحيطية، والذي يستخدم أيضاً نفس الجهاز المحيطي المخصص للاختبار السابق. ولكن هنا يتحرك الضوء داخل وخارج الرؤية الجانبية، بدلاً من أن يظهر في مكان واحد ويختفي بعد ذلك. يتيح هذا الأسلوب فهماً أكثر دقة للمكان الذي تبدأ منه مشاكل الرؤية المحيطية من حيث مجال الرؤية، وهو مفيد بشكل خاص لتشخيص أمراض الشبكية ومشاكل العيون العصبية.
ترتبط صحة الإبصار أيضاً بصحتك العامة أيضاً، لذا فإن تناول الطعام بشكل معقول، وممارسة الكثير من التمارين الرياضية واتباع نمط حياة صحي بشكل عام يمكن أن يكون له تأثير كبير. حماية عينيك هي أيضاً جزء من ذلك، ولكن مع وجود العديد من المشاكل التي تسبب فقدان البصر المحيطي المؤقت المرتبط بنقص الصحة العامة، فإن بذل الجهد للحفاظ على نمط حياة صحي أكثر يمكن أن يكون حقاً أفضل نهج لصحة العين أيضاً.
على الرغم من أن الاعتناء بنفسك هو نصيحة رائعة، إلا أنه مع إجراء فحوصات العين المنتظمة لتحديد المشاكل في وقت مبكر، قد تجد مشاكل تحتاج إلى علاج. الرؤية النفقية هي أحد أمراض العيون الأكثر شيوعًا التي نعاني منها، ونتيجة لذلك هناك فهم طبي واسع للمرض وعلاجه.
بشكل عام، يتم علاج الرؤية النفقية من خلال التعامل مع المشكلة الأساسية التي تسببها. سواء كان ذلك هو الجلوكوما، أو أمراض الشبكية وما إلى ذلك، فمن خلال حل هذه المشكلة في عدد كبير من الحالات، يتم حل مشكلة فقدان الرؤية المحيطية أيضاً. وبطريقة مماثلة، فإن المشكلات الناجمة عن السكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم والارتجاج والصداع النصفي تكون مؤقتة أيضاً، ومع التعامل مع المشكلة الأساسية يتم حل المشكلة الصحية للرؤية أيضاً.
ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي يكون فيها فقدان الرؤية المحيطية دائماً، وهنا يكون الهدف هو مساعدة المرضى على إدارة حالتهم ليكون تأثيرها في أقل قدر ممكن. يمكن للمعينات البصرية من سلسلة نظارات Acesight E، مثل Acesight و Acesight VR تقديم المساعدة للأشخاص الذين يعانون من فقدان الرؤية المحيطية. تم تجهيز هذا النوع من المساعدات البصرية بوظيفة الوضع الضيق، والتي تسمح للمستخدم بتحريك الشاشة إلى مكان مناسب، لتناسب حالة الرؤية النفقية. يتوفر المزيد من المعلومات حول نظارة Acesight ونظارة Acesight VR الإلكترونية على الموقع الرسمي: https://www.acesight.com/. ومع وجود مجموعة واسعة من التقنيات للمساعدة، يمكن إدارة مشاكل الرؤية المحيطية بفعالية والسماح لمن يعانون من ضعف الإبصار بنسبة 20/200 بالحفاظ على أنماط حياتهم واستقلاليتهم.
المراجع
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24435-tunnel-vision-peripheral-vision-loss
https://dmei.org/blog/peripheral-vision-loss-what-is-it-and-how-to-treat-it/
https://www.aao.org/eye-health/symptoms/vision-loss-peripheral-side
