O que é a baixa visão？
A baixa visão é não é uma doença em si mas sim uma condição resultante de várias doenças oculares subjacentes ou problemas de saúde, refere-se a um deficiência visual significativa que não pode ser totalmente corrigida com óculos normais, lentes de contacto, medicação ou cirurgia. Esta condição impede a capacidade do indivíduo de realizar actividades quotidianas, tais como ler, escrever, conduzir e reconhecer rostos. Representa uma série de limitações visuais que não podem ser totalmente corrigidas por meios normais, enfatizando a necessidade de apoio especializado e serviços de reabilitação (Brilliant, 1999). Ao contrário da cegueira total, as pessoas com baixa visão mantêm algum grau de visão utilizável, o que torna a sua condição distinta da cegueira total. (National Eye Institute, 2023; American Academy of Ophthalmology, 2023; Mayo Clinic, 2023).
Compreender a baixa visão através de testes de acuidade visual
A baixa visão é definida com base em critérios de acuidade visual e de campo visual. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a baixa visão inclui uma acuidade visual inferior a 6/18 (20/70), mas igual ou superior a 3/60 (20/400) no melhor olho, com a melhor correção possível. Além disso, um campo visual de 20 graus ou menos no melhor olho é considerado uma deficiência significativa (Organização Mundial de Saúde, 2023).
Nos Estados Unidos, o teste de acuidade visual padrão faz parte de um exame completo de visão subnormal, normalmente efectuado por um oftalmologista, que envolve frequentemente a tabela de Snellen, que mede a nitidez da visão a uma distância de 6 metros. Uma pontuação de 20/70 indica uma deficiência visual moderada, em que a visão a 20 pés é comparável à visão normal a 70 pés. Uma pontuação de 20/200 ou pior é considerada baixa visão grave. No entanto, a baixa visão é uma condição presente mesmo quando se usam lentes de correção. As pessoas que podem melhorar a sua visão com óculos, lentes de contacto ou cirurgia não se enquadram na categoria de baixa visão, o que realça a importância de cuidados oftalmológicos adequados.(Cleveland Clinic, 2023).
Tipos de baixa visão
A baixa visão pode manifestar-se de várias formas, cada uma delas afectando a visão de forma diferente. As pessoas com baixa visão, muitas vezes devido a doenças oculares subjacentes, apresentam uma série de perturbações visuais, de gravidade e natureza variáveis.
As especificidades do que vêem dependem da causa subjacente, normalmente relacionada com doenças oculares, e da extensão da sua deficiência. Os tipos e sintomas comuns de baixa visão incluem：
Perda de visão central
Dificuldade em ver as coisas diretamente à frente, o que é comum em doenças como a degenerescência macular relacionada com a idade e pode levar a uma perda significativa da visão central. Isto pode dificultar actividades como a leitura e o reconhecimento de rostos.
Perda de visão periférica
Dificuldade em ver as coisas pelo canto do olho, frequentemente associada a glaucoma, que pode criar um ponto cego significativo. Esta visão em túnel pode afetar a mobilidade e a navegação.
Cegueira nocturna
Visão nocturna deficiente e condições de pouca luz, que podem ocorrer com a retinite pigmentosa.
(Netrajyot Eye Clinic, n.d.)
Visão turva
A visão desfocada ocorre quando tudo parece desfocado, frequentemente devido a cataratas. Os objectos podem parecer desfocados a qualquer distância, afectando as tarefas diárias como ler ou conduzir. A visão desfocada persistente requer atenção médica, especialmente se for causada por doenças subjacentes como as cataratas.
Visão nebulosa
Os objectos parecem estar cobertos por uma película ou brilho, frequentemente observados em cicatrizes da córnea ou em olhos secos graves.
(Healthline, n.d.)
Sensibilidade ao contraste reduzida
Dificuldade em distinguir objectos de cores semelhantes.
(Centro Nacional de Olhos de Singapura, n.d.)
Brilho e sensibilidade à luz
As luzes brilhantes podem causar desconforto ou obscurecer a visão (American Academy of Ophthalmology, 2023; All About Vision, 2023).
Estes desafios visuais exigem intervenções e apoios adaptados para melhorar a qualidade de vida das pessoas com baixa visão.
O que é que as pessoas com baixa visão vêem?
Os vídeos abaixo são as experiências visuais quotidianas de pessoas com baixa visão devido a diferentes causas. A seguir, vamos ver através dos seus olhos e testemunhar o que eles percepcionam.
Nesta altura, pode estar a perguntar: ‘Para eles, é congénito ou adquirido? Porque é que a visão deles aparece desta forma? É possível restaurar e curar estes sintomas?’
Para saber as respostas a estas perguntas, em primeiro lugar, é essencial compreender porque é que a visão aparece desta forma. Depois, podemos explorar se existem tratamentos eficazes ou oportunidades de cura com base em diferentes sintomas e condições (Goodrich & Kirby, 2001). Muito bem, vamos continuar a explorar este tema.
A baixa visão é congénita ou adquirida?
A baixa visão pode ser congénita ou adquirida, dependendo da calendarização e natureza da doença subjacente. Os serviços de reabilitação da visão ajudam as pessoas com baixa visão a tirar o máximo partido do que têm. Um especialista pode ajudá-lo a encontrar ajudas para pessoas com visão subnormal e tecnologia de apoio para facilitar a sua vida (Clínica Mayo, 2023).
Baixa visão congénita
Alguns indivíduos nascem com deficiências visuais devido a factores genéticos ou a problemas de desenvolvimento. Doenças como as cataratas congénitas, o albinismo e a amaurose congénita de Leber são exemplos de causas congénitas de baixa visão (Cleveland Clinic, 2023).
Para crianças e adolescentes com baixa visão congénita, existem tratamentos e intervenções direcionados que podem ajudar a melhorar a sua visão ou a gerir a sua doença:
Intervenções cirúrgicas
Algumas doenças congénitas, como as cataratas congénitas, podem ser tratadas com cirurgia. A remoção da catarata e a substituição do cristalino podem melhorar significativamente a visão.
Terapia da visão
A terapia da visão envolve exercícios e actividades concebidos para melhorar as capacidades e o processamento visuais. Pode ser benéfica para crianças com deficiências visuais específicas (Watson, 2001).
Tecnologia de assistência
A utilização de auxiliares de visão subnormal, como lupas, leitores de ecrã e outros dispositivos de assistência, pode ajudar as crianças a maximizar a visão que lhes resta e a participar mais plenamente nas actividades educativas e quotidianas (Massof & Lidoff, 2001). Na secção seguinte, será abordado o facto de a tecnologia de assistência ser igualmente aplicável às crianças.
Apoio educativo
Programas e recursos educacionais especializados podem ajudar as crianças com baixa visão a aprender de forma eficaz. Isso pode incluir o uso de Braille, materiais impressos em tamanho grande e tecnologias adaptativas.
Intervenção precoce
O diagnóstico e a intervenção precoces são cruciais. Os exames oftalmológicos regulares e o tratamento imediato de quaisquer doenças subjacentes podem evitar uma maior perda de visão e contribuir para melhores resultados (National Eye Institute, 2023).
Baixa visão adquirida
Esta forma de baixa visão desenvolve-se mais tarde na vida, frequentemente devido a doenças relacionadas com a idade, traumatismos ou condições sistémicas como a diabetes. A degenerescência macular relacionada com a idade e a retinopatia diabética são causas adquiridas comuns (Clínica Mayo, 2023).
Causas da baixa visão
A baixa visão pode resultar de vários factores doenças oculares e doenças, incluindo:
Degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI)
Uma das principais causas de baixa visão em adultos mais velhos, caracterizada pela deterioração da parte central da retina.
Glaucoma
O aumento da pressão no olho pode danificar o nervo ótico, levando à perda de visão periférica.
Retinopatia diabética
Níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos da retina, resultando numa diminuição da visão.
Cataratas
A turvação do cristalino do olho pode desfocar significativamente a visão.
Retinite pigmentosa
Uma doença genética que afecta a retina e pode provocar visão em túnel e cegueira nocturna.
Lesões traumáticas
Os danos físicos no olho ou no nervo ótico, incluindo as lesões oculares (traumatismo ocular), podem causar uma perda irreversível da visão. (All About Vision, 2023; Cleveland Clinic, 2023; Brilliant, 1999).
Doenças infecciosas
Doenças como o tracoma e a oncocercose são causas importantes de baixa visão nos países em desenvolvimento (Organização Mundial de Saúde, 2023).
Erros refractivos não corrigidos
Condições como a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo, se não forem corrigidas, podem contribuir para a baixa visão (Bourne et al., 2023).
Como é que as pessoas com baixa visão podem tirar o máximo partido da visão que ainda têm?
A maximização da utilização da visão remanescente começa frequentemente com uma consulta com um especialista em visão subnormal e envolve uma combinação de estratégias, incluindo a utilização de ajudas visuais, dispositivos de ampliação e outros recursos. A gestão e o apoio efectivos são cruciais para ajudar as pessoas com baixa visão a manter a sua independência e a melhorar a sua qualidade de vida. As seguintes intervenções e ferramentas podem ser particularmente benéficas:
Utilização de dispositivos de assistência
As lupas, os óculos de leitura, os óculos telescópicos e os auxiliares de leitura electrónicos podem melhorar as capacidades visuais, facilitando a leitura, a escrita e a realização de outras tarefas. Leitores de ecrã, assistentes activados por voz e aplicações concebidas para utilizadores com baixa visão podem facilitar as actividades diárias, como ler, fazer compras e comunicar. Estas tecnologias podem ser adaptadas às necessidades e preferências individuais (Optometrists.org, 2023).
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Nome do produto |
Descrição e caraterísticas principais |
Zoomax Snow 12 |
Uma lupa de vídeo portátil com um grande ecrã de 12 polegadas. Vários modos de visualização, texto OCR para voz. |
Zoomax Luna S |
Uma lupa de vídeo portátil compacta. Ampliação de imagem de alta qualidade. |
Zoomax Luna 6 |
Uma lupa leve e portátil. Fácil de utilizar em viagem. |
Acesight VR |
Um auscultador de RV concebido para experiências visuais melhoradas. |
Almofada de neve |
Uma solução para baixa visão compatível com o seu tablet. |
LUNA HD 24 Pro |
Um CCTV de secretária de alta qualidade para a perda de visão. |
A incorporação de dispositivos de baixa visão nas rotinas diárias, tais como a utilização de dispositivos de baixa visão para leitura e mobilidade, pode melhorar significativamente a qualidade de vida das pessoas com deficiência visual. Aqui está o vídeo de análise do produto mais vendido da Zoomax, o Luna 6:
Alterações ambientais
A melhoria da iluminação, a utilização de cores de elevado contraste para uma melhor visibilidade e a redução do encandeamento podem melhorar significativamente a capacidade de utilização da visão residual. Mudanças simples, como a utilização de lâmpadas mais brilhantes ou a disposição dos móveis para evitar sombras, podem fazer uma grande diferença (National Eye Institute, 2023).
Programas de formação especializados
Programas de formação especializados, envolvendo especialistas em mobilidade, podem ensinar as pessoas a utilizar a sua visão residual de forma eficaz e a adaptar-se às suas limitações visuais. Isto pode incluir treino de orientação e mobilidade para melhorar as capacidades de navegação. Estes programas, também oferecidos pela terapia ocupacional, podem ensinar as pessoas a utilizar a sua visão residual de forma eficaz. A terapia ocupacional também fornece estratégias de adaptação aos desafios diários relacionados com a baixa visão. (Scheiman & Scheiman, 2007).
Técnicas adaptativas
Aprender novas formas de executar tarefas, como a utilização de marcadores tácteis e sistemas de organização para identificar itens, pode ajudar as pessoas a gerir as suas rotinas diárias de forma mais eficiente. Por exemplo, a utilização de pontos em relevo nos electrodomésticos pode ajudar a distinguir diferentes configurações através do toque (Cleveland Clinic, 2023)
Exercício
A atividade física regular pode melhorar a saúde e o bem-estar geral, o que, por sua vez, pode ter um impacto positivo na saúde da visão. Podem ser encontradas rotinas de exercício seguras e agradáveis adaptadas a pessoas com baixa visão aqui: Exercício seguro e agradável para pessoas com baixa visão.
Tratamento médico
O tratamento médico e os exames oftalmológicos regulares são também é importante para o controlo de doenças subjacentes, como o glaucoma ou a retinopatia diabética, que podem levar a uma perda significativa da visão, afectando a retina e provocando uma deficiência visual. (American Academy of Ophthalmology, 2023)
Ao utilizar estes recursos e técnicas, as pessoas com baixa visão podem tirar o máximo partido da visão que lhes resta e manter uma elevada qualidade de vida.
Conclusão
A baixa visão, uma doença que afecta milhões de pessoas em todo o mundo, engloba uma série de deficiências visuais que têm um impacto significativo nas actividades diárias. A compreensão de que a baixa visão não é uma doença única, mas sim o resultado de várias condições subjacentes, realça a importância de cuidados personalizados e intervenções direcionadas. Através da utilização de dispositivos de assistência, modificações ambientais, reabilitação da visão, técnicas de adaptação, exercícios e tratamentos médicos, os indivíduos com baixa visão podem melhorar a sua visão remanescente e melhorar a sua qualidade de vida global. O diagnóstico precoce e os cuidados médicos contínuos são cruciais para gerir a baixa visão e evitar uma maior deterioração. Com o apoio e os recursos corretos e a participação em grupos de apoio, as pessoas com baixa visão podem ter uma vida plena e independente.
FAQs
1. O que é a baixa visão?
A baixa visão é uma deficiência visual causada por doenças oculares como a degeneração macular, o glaucoma ou a retinopatia diabética. Não pode ser corrigida com óculos, lentes ou cirurgia, afectando as tarefas diárias como a leitura ou o reconhecimento de rostos (Organização Mundial de Saúde, 2023).
2. Qual é a diferença entre baixa visão e cegueira?
A baixa visão implica uma deficiência visual significativa com alguma visão remanescente, enquanto a cegueira indica uma perda quase ou total da visão.
3. A baixa visão pode ser prevenida?
Algumas causas, como a retinopatia diabética, podem ser controladas ou prevenidas com cuidados médicos e mudanças no estilo de vida. Os exames oftalmológicos regulares são essenciais.
4. Quais são os tipos de baixa visão?
Os tipos incluem perda da visão central, perda da visão periférica, cegueira nocturna e visão turva ou enevoada.
5. Que dispositivos de assistência ajudam os deficientes visuais?
Dispositivos como as lupas electrónicas (por exemplo, Zoomax Luna 6) aumentam o texto e as imagens para uma melhor visibilidade, enquanto os leitores de ecrã convertem o texto em voz. Os auscultadores de realidade virtual, como o Acesight VR, também melhoram as experiências visuais, ajudando os utilizadores a ver os detalhes com mais clareza.
6. A baixa visão é congénita ou adquirida?
A baixa visão pode ser congénita ou adquirida devido a doenças ou lesões relacionadas com a idade.
Referências
Academia Americana de Oftalmologia. (2023). Compreender a baixa visão. Recuperado de https://www.aao.org
Tudo sobre a visão. (2023). Baixa visão: Definição, causas, tratamento. Recuperado de https://www.allaboutvision.com
Bourne, R. R. A., et al. (2023). Prevalência global de deficiência visual e cegueira. The Lancet Global Health, 11(1), e88-e98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29550169/
Brilhante, R. L. (1999). Essential Concepts in Low Vision Rehabilitation (Conceitos essenciais na reabilitação da visão subnormal). Butterworth-Heinemann. ISBN: 978-0-75060-537-7.
Clínica de Cleveland. (2023). Baixa visão: Causas, caraterísticas, tratamento e prevenção. Recuperado de https://my.clevelandclinic.org
Goodrich, G. L., & Kirby, J. N. (Eds.). (2001). Visual Impairment in the Schools (3ª ed.). Charles C Thomas Publisher. ISBN: 978-0-39807-382-2.
Healthline. (n.d.). Visão turva: Causas, sintomas e tratamento. Healthline. https://www.healthline.com/health/hazy-vision
Massof, R. W., & Lidoff, L. (Eds.). (2001). Low Vision Rehabilitation: Caring for the Whole Person. Fundação Americana para os Cegos. ISBN: 978-0-89128-379-9.
Clínica Mayo. (2023). Baixa visão. Recuperado de https://www.mayoclinic.org
Instituto Nacional do Olho. (2023). Factos sobre a baixa visão. Recuperado de https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/low-vision
Clínica de Olhos Netrajyot. (n.d.). Cegueira nocturna (nictalopia): Ilumine o seu caminho para noites mais claras. Netrajyot Eye Clinic. https://netrajyot.com/night-blindness-nyctalopia-illuminate-your-path-to-clearer-nights/
Optometristas.org. (2023). O que é a baixa visão? Recuperado de https://www.optometrists.org
Scheiman, M., & Scheiman, M. (2007). Low Vision Rehabilitation: A Practical Guide for Occupational Therapists (Um Guia Prático para Terapeutas Ocupacionais). Slack Incorporated. ISBN: 978-1-55642-740-8.
Centro Nacional de Oftalmologia de Singapura. (n.d.). Baixa visão: Sintomas comuns, sensibilidade ao contraste e encandeamento. Centro Nacional de Oftalmologia de Singapura. https://www.snec.com.sg/patient-care/specialties-and-services/clinics-centres/low-vision-common-symptoms-contrast-sensitivity-and-glare
Watson, G. R. (2001). Baixa visão na população geriátrica: Rehabilitation and Management. Slack Incorporated. ISBN: 978-1-55642-452-0.
Organização Mundial de Saúde. (2023). Iniciativa Global para a Eliminação da Cegueira Evitável. Recuperado de https://www.who.int/blindness/causes/priority/en/index3.html
