1.加齢性筋変性（AMD）と視力低下
クリーブランド矯正眼科センターによると、加齢性筋変性症（AMD）は、患者が完全に失明することはない。しかし、研究によると、AMDは患者の中心視力を低下させ、顔を見たり、文字を読んだりすることが難しくなり、料理や家の周りのものを直したりするような近くの作業をすることさえ難しくなる。病気の進行が遅いため、最初は気づきにくく、非常に長い時間が経過してから視力低下を発見できる。AMD患者が視力を失う顕著な危険因子は、50歳から始まる加齢である。その他の危険因子としては、喫煙などの麻薬の使用、高血圧などの基礎疾患、飽和脂肪の多い食事の摂取などがある。筋変性症は、黄斑が薄くなることによって起こるかすみ目や中心視力の低下を引き起こします。どのような状態で生活しているのか理解するのは難しいですが、以下の画像は、AMD患者がどのように視界が歪んだ状態で生活しているかを示しています。また、直線が波打って見えたり、視野に斑点ができたりすることもあります。さらに、この病気は色の知覚をつかさどる視細胞錐体の働きを弱めるため、色の知覚に変化が生じることもあります。AMDは中心視野の深刻な視力低下につながる可能性がありますが、この病気で視野が青くなる人はまれです。.
2.加齢黄斑変性（AMD）の診断
眼科医が筋変性を完全に診断するために推奨し、適用する検査がいくつかあります。AMDの診断には、患者の眼の奥の検査が必要です。多くの場合、医師は患者の眼に点眼して眼球を拡張させ、特殊な装置を使って眼球の裏側を検査します。.
眼科医が視力検査でAMD患者を診断している様子
ジョン・ホプキンス医学センターによると、AMDと診断された人のうち80%が次のような問題を抱えているという。 ドライAMD. .ドライ型AMDは、加齢によって黄斑部の一部が縮小し、ドルーゼンと呼ばれるタンパク質の小さな塊が成長することで発症する。. ウェットAMD は、網膜の下に新しい異常な血管が成長することで起こる、より重篤な病型です。この型のAMDは、ドライ型AMDに比べて視力の低下が早い。AMDは診断が難しいため、疑わしい症状がある患者は定期的に眼科医の診察を受ける必要があります。湿性AMD患者の血管拡張や出血の異常を判断するために、画像検査や血液検査が行われます。.
3.加齢黄斑変性（AMD）の治療
AMDの治療法には、血管新生阻害薬、レーザー治療、光線力学的レーザー治療、ロービジョンエイドなどがある。また、ビタミンC、ビタミンE、ベタカロチン、亜鉛の高用量併用療法は、進行性AMDの発症リスクを25%近く減少させ、進行性AMDによる視力低下のリスクを19%程度減少させるなど、実験的な新しい薬理学的アプローチもある。.
4.黄斑変性症に対する最善の医療介入とは？
黄斑変性症手術は、AMDの治療に用いられるレーザー光凝固術の一種です。この手術では、医師が黄斑の中心部を異常血管から網膜内の健康な領域へと回転させ、網膜を損傷する瘢痕組織の発生を防ぎます。その後、医師はレーザーで異常血管を治療する。.
黄斑変性症手術の副作用
AMDと診断された患者が尋ねる質問の中心は、副作用は何か、筋変性手術に何を期待するかということである。筋変性手術の後、患者は数週間赤い斑点で目が腫れ、圧痛を感じます。痛みはやがて治まり、数日間は視界がぼやけます。正常な状態を取り戻すには、手術の影響から回復するのに2～4週間必要です。.
黄斑変性症の手術費用
健康保険が適用されない患者の場合、黄斑変性症の手術によるAMD治療にかかる平均費用は、患者に必要な処方箋にもよるが、通常$9000～$65000かかる。手術後に発生するその他の費用には、眼球の過剰な漏出を抑制するための注射薬による2年間の治療コースが含まれる。2年間の注射計画には、さらに$10000の費用がかかります。.
5.加齢黄斑変性（AMD）のための目の栄養サプリメント
最近の知見によると、AREDS2として知られる特定のビタミンとミネラルのユニークな組み合わせによって、湿性および乾性AMDの両方を管理することができ、その症状の進行を遅らせることが研究で確認されている。これらのビタミンとミネラルの組み合わせには、少なくともゼアキサンチン、ビタミンC、ビタミンE、酸化亜鉛、酸化銅が含まれている。例えば、患者の目のどちらか、あるいは全部が中間型AMDと診断された場合、ビタミンとミネラルを主成分とする特別な栄養補助食品を摂取し、後期AMDへの移行を阻止する。とはいえ、片方の眼が後期AMDと診断された場合、利用可能なサプリメントはもう片方の眼にAMDが進行するのを遅らせるだけである。.
もっと詳しく 黄斑変性症（AMD）とは？
6. 加齢黄斑変性（AMD）用ロービジョン製品
技術の進歩と視覚支援製品の開発から ズーマックス, eSight、OrCamなどの電子拡大読書器は、AMD患者や弱視患者が健常者と同じように生活し、働くことを可能にします。携帯型電子拡大読書器の製品、例えば ズーマックス・ルナ ルナS、ルナ6、ルナ8のようなウェアラブル支援技術シリーズ エースサイト ロービジョンビデオ拡大読書器シリーズは、多くの最先端技術を積極的に応用した製品で、AMDを患っている人でも、照明条件が悪くても、より鮮明な画像を見ることができます。卓上型電子拡大読書器のロービジョン製品には、新たに発表された以下の製品が含まれる。 ルナ HD 24 プロ, やオーロラHD、スーパーナグ6なども、顧客から高い評価を得ている。.
参考文献
