Peripherer Sehverlust, oft auch als Tunnelblick bezeichnet, ist ein Zustand, bei dem man die Fähigkeit verliert, Objekte außerhalb des zentralen Sehbereichs zu sehen. Dies kann die täglichen Aktivitäten und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Symptomen, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten des peripheren Sehverlusts und liefern wertvolle Informationen für Betroffene.
Verständnis für peripheren Sehverlust
Was ist periphere Sicht?
Peripheres Sehen bezeichnet die Fähigkeit, Objekte und Bewegungen außerhalb der direkten Sichtlinie zu erkennen. Diese Art des Sehens ist entscheidend für alltägliche Aktivitäten wie Autofahren, Gehen und Navigieren in belebten Bereichen. Hier sind einige konkrete Beispiele:
- Fahren: Das periphere Sehen ermöglicht es Ihnen, Fahrzeuge und Fußgänger neben Ihnen wahrzunehmen. Es hilft Ihnen zum Beispiel, Autos in Ihrem toten Winkel zu erkennen, wenn Sie auf einer Autobahn die Spur wechseln (Trobe, 2011).
- Wandern: Es hilft Ihnen, Hindernisse oder andere Fußgänger zu sehen, um Zusammenstöße zu vermeiden, z. B. wenn Sie in einem belebten Einkaufszentrum oder auf einer belebten Straße gehen (Lee & Brazis, 2022).
- Sport: Im Sport hilft das periphere Sehen dabei, die Aktionen von Mitspielern und Gegnern zu sehen. Beim Basketball zum Beispiel kann man das periphere Sehen nutzen, um die Bewegungen der Mitspieler und die gegnerischen Verteidigungsmaßnahmen zu sehen (Taylor & Hoyt, 2017).
Der Verlust des peripheren Sehens kann diese Tätigkeiten erschweren und manchmal sogar gefährlich machen.
Symptome für peripheren Sehverlust
Die Symptome des peripheren Sehverlusts können je nach der zugrunde liegenden Ursache variieren. Häufige Anzeichen sind:
- Schwierigkeiten beim Sehen bei schlechten Lichtverhältnissen: Schwierigkeiten, Objekte in schwach beleuchteten Umgebungen zu sehen, z. B. beim Autofahren in der Nacht (Ryan et al., 2017).
- Häufiges Anstoßen an Gegenständen: Zusammenstöße mit Dingen oder Personen, die man von der Seite nicht gesehen hat, wie auf belebten Straßen (Schneider, 2023).
- Leseschwierigkeit: Häufiges Bewegen des Kopfes oder der Augen, um eine ganze Textzeile zu sehen, z. B. beim Lesen von Zeitungen oder Büchern (Yanoff & Duker, 2018).
- Probleme lokalisieren: Schwierigkeiten, Objekte oder Personen, die sich von der Seite bewegen, wie z. B. Einkäufer in einem Supermarkt, schnell zu erkennen (American Academy of Ophthalmology, 2020).
- Tunnelblick: Das Gefühl, durch eine enge Röhre zu sehen, bei der nur die zentrale Sicht klar bleibt. Man sieht zum Beispiel nur das, was direkt vor einem liegt, und nicht die Umgebung (National Eye Institute, 2023).
In den meisten Fällen tritt der Verlust des peripheren Sehens nicht sofort auf, sondern ist ein allmählicher Prozess, der sich im Laufe der Zeit immer weiter verschlechtert. Periphere Sehprobleme sind jedoch nicht immer leicht zu erkennen, da sie das Sichtfeld (FOV) auf ganz bestimmte Weise beeinträchtigen. Es gibt zwei Arten des Sehens, die dafür verantwortlich sind, wie wir die Welt um uns herum mit gesundem Sehvermögen wahrnehmen. Die erste Art ist das zentrale Sehen, d. h. die Objekte, die sich direkt vor Ihnen befinden, die sich in der Mitte Ihres Blickfelds befinden, wenn Ihre Augen auf etwas gerichtet sind. Hier fokussieren die Augen, weshalb Objekte in diesem zentralen Bereich schärfer und klarer gesehen werden als in allen anderen Bereichen des Sehfeldes, selbst wenn Sie völlig gesund sind.
Die zweite Art des Sehens ist das periphere Sehen. Dabei handelt es sich um den Bereich, der den zentralen Sehbereich umgibt, in dem die Augen nicht so stark fokussiert sind und der tendenziell etwas weniger scharf ist. Manchmal wird es auch als seitliches Sehen bezeichnet. Es ist das, was wir aus den Augenwinkeln sehen und kann beim Autofahren, Fahrradfahren oder bei vielen anderen Aktivitäten unglaublich nützlich sein.
Es ist dieser zweite Bereich des Sehens, das periphere Sehen, der vom Verlust des peripheren Sehens betroffen ist. Das kann damit beginnen, dass das periphere Sehen verschwommen ist, oder es kann einfach zu den Rändern hin dunkler erscheinen, so dass Sie weniger sehen können als normalerweise.
Mit dem Verlust des seitlichen Sehvermögens nimmt die Breite der Gesamtsicht ab, und Sie können nur noch wenig außerhalb des zentralen Sichtbereichs sehen. Dies wird als Tunnelblick-Effekt bezeichnet. Der Grund dafür ist, dass er den Effekt nachahmt, als ob man in einem dunklen Tunnel steht und aus der Öffnung ins helle Sonnenlicht schaut. Sie sehen den zentralen Bereich deutlich, aber alles andere ist dunkel, undeutlich und unscharf.
Dies ist die Folge einer peripheren Sehschwäche, und es ist sehr wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie erste Anzeichen des Problems bemerken, auch wenn sie geringfügig erscheinen. Wenn Sie Bedenken haben, können Sie bei Ihrem Augenarzt einen Test des peripheren Sehens durchführen lassen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass viele Arten von peripheren Sehproblemen behandelbar sind und einige Ursachen für periphere Sehprobleme durch eine vernünftige Lebensweise ganz vermieden werden können.
Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie unbedingt einen Augenarzt aufsuchen und sich gründlich untersuchen lassen.
Ursachen für peripheren Sehverlust
Hier sind einige häufige Ursachen für den Verlust des peripheren Sehens. Augenkrankheiten sind für jeden ein wichtiges Thema, denn selbst kleine Probleme können zu langfristigen Sehschwächen führen, und sie sind die Hauptursachen für periphere Sehstörungen. Dazu gehören:
Das Glaukom und verschiedene Augenerkrankungen der Netzhaut führen in der Regel zu einem dauerhaften Verlust des peripheren Sehvermögens. Bei vielen dieser Krankheiten kann der Tunnelblick-Effekt jedoch vorübergehend sein. In jedem Fall ist es wichtig, dass sofort professionelle medizinische Hilfe in Anspruch genommen wird, um sicherzustellen, dass alles getan wird, was zur Linderung des Problems getan werden kann.
Diagnose von peripherem Sehverlust
Die Diagnose des peripheren Sehverlusts umfasst eine Reihe von Tests, die von einem Augenarzt durchgeführt werden. Diese Tests können umfassen:
- Gesichtsfeldtest: Misst das Ausmaß Ihres peripheren Sehens und identifiziert Bereiche mit Sehverlust (Lee & Brazis, 2022).
- Ophthalmoskopie: Untersucht die Netzhaut und den Sehnerv auf Anzeichen von Schäden (Ryan et al., 2017).
- Bildgebende Tests: MRI- oder CT-Scans können verwendet werden, um Anomalien im Gehirn festzustellen, die das Sehen beeinträchtigen (Schneider, 2023).
Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend für eine wirksame Behandlung und das Management des peripheren Sehverlusts.
Drei Peripheres Sehen Feld Tests
Der beste Weg, Ihre Augengesundheit zu erhalten und Augenkrankheiten aller Art, einschließlich des Verlusts des peripheren Sehens, vorzubeugen, sind regelmäßige Augenuntersuchungen. So kann Ihr Augenarzt Probleme frühzeitig erkennen, und bei einem behandelbaren Problem wie dem Tunnelblick kann das den entscheidenden Unterschied ausmachen. Dies gilt insbesondere für Diabetiker, für die eine jährliche Augenuntersuchung ein Minimum sein sollte und oft den Ausschlag für die Behandlung ihrer Sehprobleme geben kann.
Es gibt drei Arten von Sehtests, die bei Problemen mit dem peripheren Sehen hilfreich sein können. Diese sind:
Visueller Konfrontationstest
Bei diesem einfachen Test, mit dem die meisten Menschen vertraut sind, wird ein Auge abgedeckt, und der Arzt oder der Augenspezialist hält Finger hoch, die Sie in Ihrem peripheren Blickfeld zählen sollen. Dies wird dann mit dem anderen Auge wiederholt. Der Test ist einfach und leicht durchzuführen und gibt einen groben Überblick über das Ausmaß des seitlichen Sehens einer Person. Da jedoch keine Instrumente zur Messung verwendet werden, werden kleine seitliche Sehfehler möglicherweise nicht immer erkannt.
Automated Static Perimetry Test
This test uses a device designed specifically to test peripheral vision, known as a Perimeter. One eye is covered, and the patient is asked to press a button every time they see lights appear. The lights are situated all around the area, in both central vision and side vision, and appear in a random order. Once the test is complete with one eye, it is repeated with the other. A failure to note when certain lights appear can highlight a loss of peripheral vision in certain areas, allowing the ophthalmologist to investigate further. This test is especially useful in identifying issues caused by glaucoma.
Kinetic Visual Test
The last type of peripheral vision test also uses the same dedicated perimeter machine as the previous test. Here, though, light moves in and out of your side vision, rather than appearing in one place and disappearing after. This approach allows a more accurate understanding of where the issues with peripheral vision begin in terms of the field of view and is particularly useful for diagnosing retinal diseases and neuro-ophthalmological issues.
Vision health is also related to your overall health too, so eating sensibly, getting plenty of exercise and living a healthy lifestyle in general can have a huge impact. Protecting your eyes is also part of that, but with many issues that cause temporary peripheral vision loss associated with general lack of health, making the effort to maintain a healthier lifestyle really can be the best approach for eye health too.
However, there are some cases where peripheral vision loss is permanent, and here the goal is to help patients manage their condition to have as minimal an impact as possible. The vision aids of the Acesight E-glasses series, such as Acesight and Acesight VR are able to provide help for people with peripheral vision loss. This kind of visual aid is equipped with the narrow mode function, which allows the user to move the screen to a suitable place, in order to fit the tunnel vision situation. More information about Acesight and Acesight VR E-glasses is available on the official website: https://www.acesight.com/. With a wide range of technology to help, peripheral vision problems can be managed effectively and allow those with 20/200 vision to maintain their lifestyles and independence.
Treatments for Peripheral Vision Loss
While there is no cure for peripheral vision loss, several treatments can help manage the condition and improve the quality of life for those affected.
Medications
For conditions like glaucoma, medications can help reduce eye pressure and slow the progression of vision loss. These may include eye drops or oral medications (National Eye Institute, 2023).
Surgery
In cases of retinal detachment or severe glaucoma, surgical intervention may be necessary. Procedures such as laser surgery or vitrectomy can help restore or preserve vision (Yanoff & Duker, 2018).
Vision Therapy
Vision therapy involves exercises and activities designed to enhance visual skills and compensate for vision loss. This therapy can be particularly helpful for those with stroke-induced vision loss (Taylor & Hoyt, 2017).
Assistive Devices
Various assistive devices can help individuals with peripheral vision loss navigate their environment more safely. These include:
- Here are our currently best-selling handheld/desktop electronic magnification devices: Luna6 und Schnee 12. You can watch the videos below by clicking on them.
Lifestyle Adjustments
Making certain lifestyle changes can also help manage peripheral vision loss. These include:
Coping with Peripheral Vision Loss
Living with peripheral vision loss can be challenging, but there are ways to cope and maintain a fulfilling life.
Support Systems
Building a strong support system of family, friends, and support groups can provide emotional and practical assistance. For example, joining support groups allows you to share experiences and receive advice and encouragement from others (Trobe, 2011).
Professional Guidance
Working with occupational therapists and low vision specialists can help you develop strategies to adapt to your vision loss. These professionals can offer personalized advice and training, such as using assistive devices or adjusting your home environment (American Academy of Ophthalmology, 2020).
Staying Active
Staying active is crucial for mental and physical health. Participating in adaptive physical activities or hobbies can enhance your quality of life. For instance, joining adaptive yoga classes, fitness programs, or indoor sports can help you stay active and healthy. Referencing a previous article, you might choose adaptive sports like swimming, walking, and mild aerobic exercises, which are excellent for cardiovascular health and enhance flexibility and coordination (for more informaiton please refer to this article: Safe and Enjoyable Exercise for People with Low Vision ) Staying active not only helps your physical health but also boosts your mood and overall well-being (National Eye Institute, 2023).
Conclusion
Peripheral vision loss, or tunnel vision, can significantly impact daily life. Understanding the symptoms, causes, and available treatments is essential for managing this condition effectively. Regular eye examinations and early intervention are key to preserving as much vision as possible. If you or a loved one are experiencing symptoms of peripheral vision loss, seek professional medical advice promptly. With the right support and resources, individuals with peripheral vision loss can lead active and fulfilling lives.
For more information and support, consider reaching out to local vision loss organizations and eye care professionals who can provide additional resources and guidance.
FAQs
Can peripheral vision loss be prevented?
While some causes of peripheral vision loss, such as genetic conditions, cannot be prevented, regular eye examinations can help detect and manage conditions like glaucoma early, potentially slowing the progression of vision loss (Lee & Brazis, 2022).
How can I adapt my home for peripheral vision loss?
Improving lighting, using high-contrast colors, and keeping your living space organized and clutter-free can help make your home safer and easier to navigate (Schneider, 2023).
Are there support groups for people with peripheral vision loss?
Yes, many organizations offer support groups where individuals with peripheral vision loss can share their experiences, receive support, and learn coping strategies from others facing similar challenges (Trobe, 2011).
Referenzen
American Academy of Ophthalmology. (2020). Eye Health and Safety. Retrieved from https://www.aao.org
Lee, A. G., & Brazis, P. W. (2022). Neuro-Ophthalmology Illustrated. Philadelphia, PA: Elsevier.
National Eye Institute. (2023). Facts About Glaucoma. Retrieved from https://www.nei.nih.gov
Ryan, S. J., Schachat, A. P., Wilkinson, C. P., Hinton, D. R., Sadda, S. R., & Wiedemann, P. (2017). Retina (5th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier.
Schneider, J. (2023). Living with Low Vision: A Resource Guide. New York, NY: Vision Foundation Press.
Taylor, D., & Hoyt, C. S. (2017). Pediatric Ophthalmology and Strabismus (4th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier.
Trobe, J. D. (2011). The Neurology of Vision. Oxford, UK: Oxford University Press.
Yanoff, M., & Duker, J. S. (2018). Ophthalmology (5th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier.
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Cleveland Clinic. (n.d.). Tunnel Vision (Peripheral Vision Loss). Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24435-tunnel-vision-peripheral-vision-loss
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