La perte de vision périphérique, souvent appelée vision en tunnel, est une condition dans laquelle une personne perd la capacité de voir les objets en dehors de la vision centrale. Cette perte peut avoir un impact significatif sur les activités quotidiennes et la qualité de vie. Dans cet article, nous examinerons les symptômes, les causes et les traitements de la perte de vision périphérique, afin de fournir des informations précieuses aux personnes touchées par cette affection.
Comprendre la perte de vision périphérique
Qu'est-ce que la vision périphérique ?
La vision périphérique fait référence à la capacité de voir les objets et les mouvements en dehors de la ligne de vision directe. Ce type de vision est essentiel pour les activités quotidiennes telles que la conduite, la marche et la navigation dans les zones encombrées. Voici quelques exemples spécifiques :
- Conduite : La vision périphérique vous permet de remarquer les véhicules et les piétons à côté de vous. Par exemple, elle vous aide à détecter les voitures qui se trouvent dans votre angle mort lorsque vous changez de voie sur une autoroute (Trobe, 2011).
- La marche : Il vous aide à voir les obstacles ou les autres piétons afin d'éviter les collisions, par exemple lorsque vous marchez dans un centre commercial très fréquenté ou dans une rue bondée (Lee & Brazis, 2022).
- Sports : Dans les sports, la vision périphérique permet de voir les actions des coéquipiers et des adversaires. Par exemple, au basket-ball, vous pouvez utiliser la vision périphérique pour voir les mouvements de vos coéquipiers et les actions défensives de vos adversaires (Taylor & Hoyt, 2017).
La perte de la vision périphérique peut rendre ces activités difficiles et parfois dangereuses.
Symptômes de la perte de la vision périphérique
Les symptômes de la perte de la vision périphérique peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente. Les signes les plus courants sont les suivants
- Difficulté à voir en cas de faible luminosité : Difficulté à voir des objets dans des environnements faiblement éclairés, comme la conduite de nuit (Ryan et al., 2017).
- Se heurte fréquemment à des objets : heurter des objets ou des personnes que l'on n'a pas vus arriver par les côtés, comme dans les rues bondées (Schneider, 2023).
- Difficulté de lecture : Le fait de bouger fréquemment la tête ou les yeux pour voir une ligne entière de texte, comme lors de la lecture de journaux ou de livres (Yanoff & Duker, 2018).
- Localisation des problèmes : Difficulté à localiser rapidement des objets ou des personnes se déplaçant sur le côté, comme les clients d'un supermarché (American Academy of Ophthalmology, 2020).
- Vision en tunnel : La sensation de regarder à travers un tube étroit, où seule la vision centrale reste claire. Par exemple, il se peut que vous ne voyiez que ce qui se trouve directement devant vous et non l'environnement immédiat (National Eye Institute, 2023).
Dans la plupart des cas, la perte de la vision périphérique ne se produit pas immédiatement et constitue un processus graduel qui s'aggrave progressivement avec le temps. Les problèmes de vision périphérique ne sont cependant pas toujours faciles à reconnaître, car ils affectent votre champ de vision d'une manière très spécifique. Il existe deux types de vision qui permettent de voir le monde qui nous entoure avec une vision saine. Le premier est la vision centrale, qui fait référence aux objets qui se trouvent directement devant vous, au centre de votre vision lorsque vos yeux sont dirigés vers quelque chose. C'est là que les yeux se concentrent, et c'est pourquoi les objets de cette vision centrale sont plus nets et plus clairs que partout ailleurs dans votre champ de vision, même si vous avez une vue tout à fait saine.
Le deuxième type de vision est la vision périphérique. Il s'agit de la zone entourant la zone de vision centrale, où les yeux ne sont pas aussi concentrés et qui a tendance à être un peu moins nette. Parfois appelée vision latérale, elle correspond à ce que l'on voit du coin de l'œil et peut s'avérer extrêmement utile pour conduire, faire du vélo ou s'adonner à toute autre activité.
C'est cette deuxième zone de la vision, la vision périphérique, qui est affectée par la perte de vision périphérique. Cela peut commencer par une vision périphérique floue, ou peut simplement sembler plus sombre vers les bords, réduisant ainsi votre champ de vision de manière à ce que vous puissiez voir moins que vous ne le pourriez normalement.
Lorsque vous perdez la vision latérale, la largeur de votre vision globale diminue et vous ne voyez pas grand-chose au-delà de la zone de vision centrale. C'est ce qu'on appelle l'effet de la vision en tunnel. En effet, il imite l'effet d'une personne se trouvant dans un tunnel sombre et regardant par l'ouverture la lumière vive du soleil. Vous voyez clairement la partie centrale, mais tout le reste est sombre, indistinct et manque de clarté.
C'est l'effet de la perte de vision périphérique, et il est vraiment important de demander une assistance médicale si vous remarquez un début de problème, même s'il semble mineur. Vous pouvez passer un test de vision périphérique avec votre ophtalmologiste si vous avez des inquiétudes, mais la bonne nouvelle est que de nombreux types de problèmes de vision périphérique peuvent être traités, et que plusieurs causes de problèmes de vision périphérique peuvent être évitées grâce à des choix de mode de vie raisonnables.
Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est essentiel de consulter un professionnel de la vue pour un examen approfondi.
Causes de la perte de la vision périphérique
Voici quelques causes courantes de la perte de la vision périphérique. Les maladies oculaires sont un problème important pour tout le monde, car même des problèmes mineurs peuvent entraîner des problèmes de vision à long terme, et ce sont les principales causes des problèmes de vision périphérique. Elles sont les principales causes des problèmes de vision périphérique :
Le glaucome et diverses maladies de la rétine ont tendance à provoquer une perte permanente de la vision périphérique. Toutefois, dans le cas de bon nombre de ces maladies, l'effet de la vision en tunnel peut être temporaire. Dans tous les cas, il est essentiel de demander immédiatement l'aide d'un professionnel de la santé afin de s'assurer que tout ce qui peut être fait pour atténuer le problème est mis en œuvre.
Diagnostic de la perte de vision périphérique
Le diagnostic de la perte de vision périphérique implique une série de tests effectués par un professionnel des soins de la vue. Ces tests peuvent comprendre
- Test de champ visuel : Mesure l'étendue de votre vision périphérique et identifie les zones de perte de vision (Lee & Brazis, 2022).
- Ophtalmoscopie : Examine la rétine et le nerf optique à la recherche de signes de dommages (Ryan et al., 2017).
- Tests d'imagerie : L'IRM ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées pour identifier toute anomalie cérébrale affectant la vision (Schneider, 2023).
Un diagnostic précoce est essentiel pour un traitement et une prise en charge efficaces de la perte de vision périphérique.
Trois Vision périphérique Champ d'application Tests
La meilleure façon de préserver la santé de vos yeux et de prévenir les maladies oculaires de toutes sortes, y compris la perte de la vision périphérique, est de passer régulièrement des examens de la vue. Ces examens permettent à l'ophtalmologiste de détecter les problèmes à un stade précoce, ce qui peut faire toute la différence dans le cas d'un problème traitable tel que la vision en tunnel. C'est particulièrement vrai pour les personnes souffrant de diabète, pour lesquelles des examens oculaires annuels devraient être un minimum, et qui peuvent souvent faire la différence dans le traitement de leurs problèmes de vision.
Il existe trois types de tests oculaires qui peuvent être utiles pour traiter les problèmes de vision périphérique. Il s'agit de
Test visuel de confrontation
Il s'agit d'un test simple que la plupart des gens connaissent, qui consiste à couvrir un œil et à demander au médecin ou au technicien ophtalmologiste de vous présenter des doigts pour que vous puissiez les compter dans votre vision périphérique. L'opération est ensuite répétée avec l'autre œil. Simple et facile à administrer, ce test donne une idée générale du niveau de vision latérale d'une personne. Toutefois, comme il n'utilise aucun instrument de mesure, il ne permet pas toujours de détecter les petits défauts de vision latérale.
Test de périmétrie statique automatisé
Ce test utilise un appareil spécialement conçu pour tester la vision périphérique, connu sous le nom de Périmètre. Un œil est couvert et le patient est invité à appuyer sur un bouton chaque fois qu'il voit apparaître des lumières. Les lumières sont situées tout autour de la zone, à la fois dans la vision centrale et dans la vision latérale, et apparaissent dans un ordre aléatoire. Une fois le test terminé avec un œil, il est répété avec l'autre. Le fait de ne pas noter l'apparition de certaines lumières peut mettre en évidence une perte de la vision périphérique dans certaines zones, ce qui permet à l'ophtalmologiste d'approfondir son examen. Ce test est particulièrement utile pour identifier les problèmes causés par le glaucome.
Test visuel cinétique
Le dernier type de test de vision périphérique utilise également la même machine dédiée au périmètre que le test précédent. Ici, cependant, la lumière entre et sort de votre vision latérale, plutôt que d'apparaître à un endroit et de disparaître ensuite. Cette approche permet de comprendre plus précisément où commencent les problèmes de vision périphérique en termes de champ de vision et est particulièrement utile pour diagnostiquer les maladies rétiniennes et les problèmes neuro-ophtalmologiques.
La santé visuelle est également liée à l'état de santé général, de sorte qu'une alimentation saine, beaucoup d'exercice et un mode de vie sain en général peuvent avoir un impact considérable. La protection des yeux en fait également partie, mais comme de nombreux problèmes entraînant une perte temporaire de la vision périphérique sont associés à un manque général de santé, faire l'effort de maintenir un mode de vie plus sain peut vraiment être la meilleure approche pour la santé des yeux également.
Cependant, dans certains cas, la perte de la vision périphérique est permanente, et l'objectif est alors d'aider les patients à gérer leur condition pour qu'elle ait un impact aussi minime que possible. Les aides visuelles de la série Acesight E-glasses, telles que Acesight et Acesight VR, sont en mesure d'aider les personnes souffrant d'une perte de vision périphérique. Ce type d'aide visuelle est équipé de la fonction mode étroit, qui permet à l'utilisateur de déplacer l'écran à un endroit approprié, afin de s'adapter à la situation de vision en tunnel. De plus amples informations sur les lunettes électroniques Acesight et Acesight VR sont disponibles sur le site officiel : https://www.acesight.com/. Grâce à un large éventail de technologies, les problèmes de vision périphérique peuvent être gérés efficacement et permettre aux personnes ayant une vision de 20/200 de conserver leur mode de vie et leur indépendance.
Traitements de la perte de vision périphérique
Bien qu'il n'y ait pas de remède à la perte de vision périphérique, plusieurs traitements peuvent aider à gérer la maladie et à améliorer la qualité de vie des personnes touchées.
Médicaments
Dans le cas de maladies comme le glaucome, des médicaments peuvent aider à réduire la pression oculaire et à ralentir la progression de la perte de vision. Il peut s'agir de gouttes pour les yeux ou de médicaments oraux (National Eye Institute, 2023).
Chirurgie
En cas de décollement de la rétine ou de glaucome sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Des procédures telles que la chirurgie au laser ou la vitrectomie peuvent aider à restaurer ou à préserver la vision (Yanoff & Duker, 2018).
Thérapie de la vision
La thérapie visuelle implique des exercices et des activités conçus pour améliorer les compétences visuelles et compenser la perte de vision. Cette thérapie peut être particulièrement utile pour les personnes souffrant d'une perte de vision due à un accident vasculaire cérébral (Taylor & Hoyt, 2017).
Dispositifs d'assistance
Différents dispositifs d'assistance peuvent aider les personnes souffrant d'une perte de vision périphérique à naviguer dans leur environnement de manière plus sûre. Il s'agit notamment de
- Voici les appareils d'agrandissement électroniques de poche ou de bureau les plus vendus actuellement : Luna6 et Neige 12. Vous pouvez visionner les vidéos ci-dessous en cliquant dessus.
Adaptation du mode de vie
Certains changements dans le mode de vie peuvent également aider à gérer la perte de vision périphérique. Il s'agit notamment de
Faire face à la perte de la vision périphérique
Vivre avec une perte de vision périphérique peut être difficile, mais il existe des moyens d'y faire face et de conserver une vie épanouie.
Systèmes de soutien
La mise en place d'un système de soutien solide composé de membres de la famille, d'amis et de groupes de soutien peut apporter une aide émotionnelle et pratique. Par exemple, rejoindre des groupes de soutien vous permet de partager vos expériences et de recevoir des conseils et des encouragements de la part d'autres personnes (Trobe, 2011).
Orientation professionnelle
Travailler avec des ergothérapeutes et des spécialistes de la basse vision peut vous aider à développer des stratégies pour vous adapter à votre perte de vision. Ces professionnels peuvent vous offrir des conseils et une formation personnalisés, comme l'utilisation d'appareils d'assistance ou l'adaptation de votre environnement domestique (American Academy of Ophthalmology, 2020).
Rester actif
Rester actif est essentiel pour la santé mentale et physique. La participation à des activités physiques adaptées ou à des passe-temps peut améliorer votre qualité de vie. Par exemple, participer à des cours de yoga adaptés, à des programmes de remise en forme ou à des sports en salle peut vous aider à rester actif et en bonne santé. En référence à un article précédent, vous pouvez choisir des sports adaptés comme la natation, la marche et des exercices d'aérobic légers, qui sont excellents pour la santé cardiovasculaire et améliorent la flexibilité et la coordination (pour plus d'informations, veuillez vous référer à cet article : Des exercices sûrs et agréables pour les personnes malvoyantes ) Rester actif n'est pas seulement bénéfique pour la santé physique, mais aussi pour l'humeur et le bien-être général (National Eye Institute, 2023).
Conclusion
La perte de vision périphérique, ou vision en tunnel, peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne. Il est essentiel de comprendre les symptômes, les causes et les traitements disponibles pour gérer efficacement cette affection. Des examens oculaires réguliers et une intervention précoce sont essentiels pour préserver autant que possible la vision. Si vous ou l'un de vos proches présentez des symptômes de perte de vision périphérique, consultez rapidement un professionnel de la santé. Avec le soutien et les ressources nécessaires, les personnes atteintes d'une perte de vision périphérique peuvent mener une vie active et satisfaisante.
Pour plus d'informations et de soutien, pensez à contacter les organisations locales de lutte contre la perte de vision et les professionnels des soins oculaires qui peuvent vous fournir des ressources et des conseils supplémentaires.
FAQ
Peut-on prévenir la perte de vision périphérique ?
Si certaines causes de perte de la vision périphérique, telles que les maladies génétiques, ne peuvent être évitées, des examens oculaires réguliers peuvent aider à détecter et à gérer des maladies telles que le glaucome à un stade précoce, ce qui peut ralentir la progression de la perte de vision (Lee & Brazis, 2022).
Comment puis-je adapter ma maison à la perte de vision périphérique ?
L'amélioration de l'éclairage, l'utilisation de couleurs contrastées et l'organisation et le désencombrement de votre espace de vie peuvent contribuer à rendre votre maison plus sûre et plus facile à parcourir (Schneider, 2023).
Existe-t-il des groupes de soutien pour les personnes souffrant d'une perte de vision périphérique ?
Oui, de nombreuses organisations proposent des groupes de soutien où les personnes atteintes d'une perte de vision périphérique peuvent partager leurs expériences, recevoir du soutien et apprendre des stratégies d'adaptation auprès d'autres personnes confrontées à des défis similaires (Trobe, 2011).
Références
Académie américaine d'ophtalmologie. (2020). Santé et sécurité des yeux. Récupéré de https://www.aao.org
Lee, A. G. et Brazis, P. W. (2022). Neuro-Ophtalmologie illustrée. Philadelphie, PA : Elsevier.
Institut national de l'œil. (2023). Faits concernant le glaucome. Récupéré de https://www.nei.nih.gov
Ryan, S. J., Schachat, A. P., Wilkinson, C. P., Hinton, D. R., Sadda, S. R., & Wiedemann, P. (2017). Rétine (5ème édition). Philadelphie, PA : Elsevier.
Schneider, J. (2023). Vivre avec une basse vision : Guide de ressources. New York, NY : Vision Foundation Press.
Taylor, D., et Hoyt, C. S. (2017). Ophtalmologie pédiatrique et strabisme (4e éd.). Philadelphie, PA : Elsevier.
Trobe, J. D. (2011). La neurologie de la vision. Oxford, UK : Oxford University Press.
Yanoff, M. et Duker, J. S. (2018). Ophtalmologie (5ème éd.). Philadelphie, PA : Elsevier.
Park Slope Eye. (n.d.). Quelles sont les causes de la vision en tunnel et de la perte de la vision périphérique ? Extrait de https://parkslopeeye.com/what-causes-tunnel-vision-peripheral-vision-loss/#:~:text=What%20is%20Peripheral%20Vision%20Loss,re%20in%20a%20narrow%20tunnel
Clinique de Cleveland. (n.d.). Tunnel Vision (Perte de vision périphérique). Tiré de https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24435-tunnel-vision-peripheral-vision-loss
Institut de l'œil Dean McGee. (n.d.). Perte de vision périphérique : Qu'est-ce que c'est et comment la traiter ? Extrait de https://dmei.org/blog/peripheral-vision-loss-what-is-it-and-how-to-treat-it/
