網膜剥離の手術で失明は防げるか？

網膜分離網膜の正常な機能を妨げ、以下のような症状を引き起こす。 ロービジョン を引き起こすこともある。盲目 [1]. 網膜剥離の手術を受けることをお勧めします。. 網膜剥離手術 視力回復の成功率が高く、網膜剥離の再発防止に役立つ。 [2]. .この記事では、さまざまな網膜剥離手術、日常生活における網膜剥離の予防法、網膜剥離の予防や網膜剥離手術後の回復に役立つ弱視補助具について説明します。まず、網膜剥離とは何か、網膜剥離の徴候について説明します。.

網膜と網膜剥離とは？

retinal detachment condition — 図1：網膜剥離の状態

A 網膜網膜とは、人間の目の奥にある視神経の近くにある薄い層を指す。網膜の主な目的は、光を受けて神経信号に変換することである。網膜はこれらの信号を人間の脳に送り、視力を回復させる。 視覚認識 [3]. 色素上皮剥離 というのは うすもうまく 組織が眼球組織の異なる層から引き離される（上の図1を参照）。そのとき 網膜剥離 が起こる。網膜支持組織から引き離される。 視力低下 また、治療しない場合は、次のような症状を引き起こす可能性がある。盲目.

網膜剥離の有病率

発生率 網膜剥離 個人で発症するのは非常にまれで、1万人中1～17人が罹患するという研究結果もある。 [6]. この研究では、女性よりも男性の方がこの症状にかかりやすいことも示されている。さらに、この症状は東南アジアとヨーロッパのほとんどの国で特によく見られる。 [6].

網膜剥離の症状とは？

field of vision for an individual with retinal detachment — 図2：網膜剥離の視野

メイヨークリニックによると、以下のような症状がある。 網膜剥離 [5]

眼球には多くの浮遊物があり、周辺視野や視野から小さな斑点が漂っているように見える。.
患眼に閃光が走る。
視界がぼやける
残業がある。 徐々に悪化 の 周辺視野 グレーのカーテン
カーテンのような影が視界を遮る。 周辺フィールド。.

symptoms of retinal detachment — 図3：網膜剥離の症状

網膜剥離の原因

3つの主要項目 網膜剥離の種類 は 異所性剥離、牽引性剥離、滲出性剥離 これはタイプによって原因が異なる。その 異所性網膜剥離 に起因する状態を表す。 網膜透析、網膜断裂 または 網膜孔 網膜を構成する組織内に形成される [7]. こうなると 剥離硝子体 の下のスペースに入る。 神経感覚網膜 をリードしている。 網膜剥離、網膜損傷、炎症。. 共通の原因 異所性網膜剥離 高齢になると硝子体の組成が変化するためである。[8].

加えて, 牽引性網膜剥離 を構成する膜の増殖について述べている。 ガラス 網膜表面から網膜を引っ張る 神経感覚網膜. .網膜を引っ張る力が十分に大きいと、網膜を切り離すことができる。 しんけいかんかくしんけい 付着した網膜から [9]. の最も一般的な原因である。 牽引性網膜剥離 糖尿病と長引く高血圧である。.

最後に、, 滲出性網膜剥離 液体が充満する状態 網膜下腔、, を押し流し、血管内に液体が溜まり、眼球が腫れることさえある。その結果眼炎 [7]. 主な原因 滲出性剥離 この投稿は、当社のパートナーであるウィッグのスポンサーによるものです。

網膜剥離のリスク

網膜剥離の主な危険因子は以下の通りである。 [5]

- 50歳以上の患者
- 過去に網膜剥離と診断された病歴がある。
- 病歴に網膜剥離の既往がある。
- 医学的診断により、極度の近視または近眼であると診断された場合
- 過去に内科的手術を受けた患者
- 重度の眼外傷

網膜剥離の診断

網膜剥離の診断には、網膜剥離の検査、または以下の方法があります。 網膜剥離超音波検査 [10]. 網膜検査では、医師が網膜を含む眼球の裏側を高照度の光で照らし、網膜の詳細な状態、剥離が起こった部分、炎症や網膜のジョールの有無を確認します。 [10]. その一方で 網膜剥離超音波検査、, 医師が硝子体液の有無を調べることに興味がある場合 [10]. 従って、このような症状が出始めたら、定期的に眼科医の診察を受けることをお勧めする。 網膜剥離の症状.

網膜剥離が失明の原因になるのはなぜか？

A 網膜剥離 につながる可能性がある。 永久盲目 治療や予防が間に合わなかった場合 [11]. 網膜剥離の症状がある患者は、永久的な失明のリスクを減らすために、すぐに医師の診察を受けることを勧められる。つまり、この症状は緊急事態として扱われるべきであり、以下のような推奨される予防措置によって数日のうちに治療する必要がある。 網膜剥離手術 [11].

網膜剥離にはどのような治療法がありますか？

網膜剥離を経験した患者には多くの治療法がありますが、最も成功するのは網膜剥離の手術で、剥離の程度や網膜剥離のタイプに応じて眼科医が推奨します。 [12]. 網膜剥離手術は以下の3種類に分類される。 空気圧網膜切除術、強膜バックル、硝子体手術. .患者が複数の種類の手術で治療介入を受けたり、類似した種類の手術を繰り返し受けたりすることが予想される場合がある。.

網膜剥離手術の種類

網膜剥離手術

加齢や病気、時には眼球損傷によって網膜に穴が開いたり裂けたりした場合、医師はレーザー手術や凍結治療を勧める。.

レーザー治療（光凝固）

と レーザー治療 または 光凝固手術, 医師は目の奥に光線を照射し、網膜の裂け目や穴の周囲を焼きます。この火傷によって小さな傷や裂け目ができ、患者の網膜の裂け目を固定し、網膜が本来の位置を取り戻すのを助けます。網膜剥離後の治療は、眼球が腫れないようにする特別な点眼薬です。 [13].

凍結治療（クライオペクシー）

眼科医が網膜裂孔の患者を救うもう一つの方法は、凍結治療である。 クライオペクシー. .この治療法では、眼科医が凍結プローブを使用して裂けた組織を凍結し、涙の周囲に傷跡を作ります。 うすもうまく [13]. この強膜の周りの裂け目は網膜を引き戻し、網膜を所定の位置に保つのに役立ちます。網膜剥離後の治療としては、腫れを防ぐために医師が点眼薬を処方します。また、眼球が早く治るように、持ち上げたりするような動作は避けるようにアドバイスされます。.

網膜剥離手術

空気圧網膜剥離術

この治療法では、眼科医が患者の眼球に小さな気泡を注入し、網膜を元の位置に押し戻します。 光凝固 そして シオペクシー [14]. 医師が処置した後、患者は気泡を見ることができるが、時間とともに消える。. 網膜剥離後 ケアには、空気を適切な場所に保つために頭を特定の位置に保持し、激しい運動を避けることが含まれる [15].

強膜バックル

患者が強膜バックル手術を受けると、医師は眼球の強膜部分に小さな柔軟なバンドを装着し、網膜を適切な位置に押し込んで再接着するのを助ける。Jon Hopkins Medicineの研究によると、この手術の欠点は、手術後もバンドが眼球内に残ることである。 [16]. で 網膜剥離術後, また、網膜の裂け目を修復するために、光凝固やサイトエキシーの治療も行われる。.

硝子体手術

この手術は、網膜剥離や硝子体液に関連する様々な問題を治療する。手術の際、眼科医は硝子体液を除去し、他の溶液に置き換えます。 [17]. その後、患者は手術を受ける。 光凝固 そして シオペクシー 介入は、網膜周囲の裂孔を修復するのに役立つ。この介入に伴うリスクには、感染、出血、眼の発達、高気圧、その他の問題があり、患者は定期的に通院し、治癒するまで病院の世話になる必要がある。 [17].

網膜剥離の予防と手術後のロービジョンエイド

網膜剥離は通常、加齢によって引き起こされるため、避けられないことが多い。しかし、スポーツ、登山、サイクリングなどの屋外活動に従事する際には、安全ゴーグルやその他の保護メガネを着用することで、目の怪我による網膜剥離の発症リスクを減らすことができます。ウェアラブルEメガネエースサイト/ エーサイトS, 安全性が高く、より多くの練習に参加したい人に最適なアイウェアで、視覚障害者にも十分な保護機能を提供する。. 安全眼鏡の選び方についてのヒント

一方、網膜剥離の手術は視力回復に貢献しますが、視力が完全に回復しないこともあります。この場合、残った視力のコンタクトレンズを保護するために弱視補助器具が使用されます。一般的に使用される弱視補助器具には、携帯型電子ビデオ拡大読書器、卓上型電子ビデオ拡大読書器、VRまたはAR Eメガネなどがあります。その中でも、IrisVisonのようなE-グラスは、視覚障害者の視力を向上させます、, エースサイトVR, とエーサイトSは、網膜剥離のための最もよく知られた視覚補助具である。.

網膜剥離／弱視でも普通に生きる

このような状態になることもあるが 視覚障害者 そして時には 永久盲目 の程度による。 視力低下, に依存するようになり、個人のライフスタイルは変化する。 ロービジョンエイド [10]. 患者は、安全なレンズの入った眼鏡を購入することになる。 拡大鏡. .さらに、読書やその他の活動に適した照明も必要である。 [10]. このような人々には、次のようなテクノロジーも必要である。 Zoomaxシリーズ,デジタル絵本や人感センサー付きライトもある。 [10]. とはいえ、オンライン・ネットワークが発達したことで、視覚障害者は他の障害者と話すことができ、支援グループや障害者向けリソースにアクセスできるようになった。 視力障害 [10].

網膜剥離の長期予後

まとめると、色素上皮剥離は視覚障害や永久失明を引き起こす可能性があります。患者さんには、この状態を緊急事態として扱い、医学的介入や網膜剥離の手術を受けることをお勧めします。網膜剥離の約90%は1回の手術で治ります。網膜再剥離が起こることもありますが、その後の手術の約95%は最終的に成功し、患者は完全な視力を取り戻すことができます。しかし、視力が回復するかどうかは、網膜剥離の長さ、範囲、場所にも左右されます。中心視力を司る網膜の黄斑部が剥離した場合、手術が成功しても完全な視力が戻るかどうかは疑問です。このような場合、限られた視力を最大限に引き出すために、Eメガネや弱視用電子拡大読書器などの弱視補助技術が必要になります。さらに、屋内外の活動に参加する際にも、目の怪我が起こります。電動工具を使用したり、屋内外の活動に参加したりする際には、目の怪我を防ぐために安全眼鏡を着用すべきです。視力がいかに貴重なものであるかを考えると、私たちは視力を守るために、健康的な目の習慣を毎日実践することを心がけるべきです。.

参考文献

網膜剥離の手術で失明は防げるか？

網膜と網膜剥離とは？

網膜剥離の有病率