A perda de visão periférica, muitas vezes referida como visão em túnel, é uma condição em que se perde a capacidade de ver objectos fora da visão central. Isto pode ter um impacto significativo nas actividades diárias e na qualidade de vida. Neste artigo, vamos explorar os sintomas, as causas e os tratamentos da perda de visão periférica, fornecendo informações valiosas para as pessoas afectadas por esta doença.
Compreender a perda de visão periférica
O que é a visão periférica?
A visão periférica refere-se à capacidade de ver objectos e movimentos fora da linha de visão direta. Este tipo de visão é crucial para as actividades diárias, como conduzir, caminhar e navegar em áreas com muita gente. Eis alguns exemplos específicos:
- Condução: A visão periférica permite-lhe ver os veículos e os peões que estão ao seu lado. Por exemplo, ajuda-o a detetar carros no seu ângulo morto quando muda de faixa numa autoestrada (Trobe, 2011).
- Andar a pé: Ajuda a ver obstáculos ou outros peões para evitar colisões, por exemplo, quando se caminha num centro comercial movimentado ou numa rua cheia de gente (Lee & Brazis, 2022).
- Desporto: No desporto, a visão periférica ajuda a ver as acções dos colegas de equipa e dos adversários. Por exemplo, no basquetebol, é possível utilizar a visão periférica para ver os movimentos dos colegas de equipa e as acções defensivas dos adversários (Taylor & Hoyt, 2017).
A perda da visão periférica pode tornar estas actividades difíceis e, por vezes, perigosas.
Sintomas de perda de visão periférica
Os sintomas da perda de visão periférica podem variar consoante a causa subjacente. Os sinais mais comuns incluem:
- Dificuldade em ver com pouca luz: Dificuldade em ver objectos em ambientes pouco iluminados, como conduzir à noite (Ryan et al., 2017).
- Choques frequentes contra objectos: Colidir com coisas ou pessoas que não se vêem, como nas ruas cheias de gente (Schneider, 2023).
- Dificuldade de leitura: Movimentar frequentemente a cabeça ou os olhos para ver uma linha inteira de texto, por exemplo, ao ler jornais ou livros (Yanoff & Duker, 2018).
- Localização de problemas: Dificuldade em localizar rapidamente objectos ou pessoas que se deslocam de lado, como os clientes num supermercado (American Academy of Ophthalmology, 2020).
- Visão de túnel: A sensação de olhar através de um tubo estreito, em que apenas a visão central permanece nítida. Por exemplo, pode ver-se apenas o que está diretamente à nossa frente e não o ambiente circundante (National Eye Institute, 2023).
Na maioria dos casos, a perda de visão periférica não ocorre imediatamente e é um processo gradual que se agrava progressivamente ao longo do tempo. No entanto, os problemas de visão periférica nem sempre são fáceis de reconhecer, uma vez que afectam o seu campo de visão (FOV) de uma forma muito específica. Existem dois tipos de visão que constituem a forma como vemos o mundo à nossa volta com uma visão saudável. O primeiro é a visão central, que se refere aos objectos que estão diretamente à sua frente, que estão no centro da sua visão quando os seus olhos estão apontados para algo. É aqui que os olhos se concentram, e é por isso que os objectos nesta visão central são mais nítidos e claros do que em qualquer outra parte do seu campo de visão, mesmo que tenha uma visão completamente saudável.
O segundo tipo de visão é a visão periférica. Esta é a área que rodeia a área de visão central, onde os olhos não estão tão focados e tende a ser um pouco menos nítida. Por vezes designada por visão lateral, é o que vemos do canto dos olhos e pode ser incrivelmente útil quando conduzimos, andamos de bicicleta ou realizamos uma série de outras actividades.
É esta segunda área de visão, a visão periférica, que é afetada pela perda de visão periférica. A perda de visão periférica pode começar com uma visão periférica desfocada, ou pode simplesmente parecer mais escura em direção às extremidades, reduzindo o seu campo de visão para que possa ver menos do que normalmente veria.
À medida que se perde a visão lateral, a largura da visão global diminui e pouco se consegue ver para além da área de visão central. Isto é conhecido como o efeito de visão em túnel. Isto deve-se ao facto de imitar o efeito de estar num túnel escuro a olhar para fora da abertura para a luz solar intensa. Vê-se claramente a parte central, mas tudo o resto é escuro, indistinto e pouco nítido.
Este é o efeito da perda de visão periférica, e é realmente importante procurar assistência médica se notar qualquer início do problema, mesmo que pareça menor. Pode fazer um teste de visão periférica com o seu oftalmologista se tiver alguma preocupação, mas a boa notícia é que muitos tipos de problemas de visão periférica são tratáveis, e várias causas de problemas de visão periférica podem ser evitadas por completo com escolhas de estilo de vida sensatas.
Se sentir algum destes sintomas, é essencial consultar um profissional de saúde ocular para um exame completo.
Causas da perda de visão periférica
Eis algumas causas comuns de perda de visão periférica. As doenças oculares são uma questão importante para qualquer pessoa, porque mesmo os problemas menores podem resultar em problemas de visão a longo prazo, e são as principais causas dos problemas de visão periférica. Estas incluem:
O glaucoma e várias doenças oculares da retina tendem a causar uma perda permanente da visão periférica. No entanto, no caso de muitas destas doenças e enfermidades, o efeito de visão em túnel pode ser temporário. Em todos os casos, é crucial que se procure imediatamente ajuda médica profissional para garantir que tudo o que pode ser feito para mitigar o problema é posto em prática.
Diagnóstico da perda de visão periférica
O diagnóstico da perda de visão periférica envolve uma série de testes efectuados por um profissional de saúde ocular. Estes testes podem incluir:
- Teste de campo visual: Mede a extensão da sua visão periférica e identifica áreas de perda de visão (Lee & Brazis, 2022).
- Oftalmoscopia: Examina a retina e o nervo ótico para detetar sinais de danos (Ryan et al., 2017).
- Exames imagiológicos: A ressonância magnética ou a tomografia computorizada podem ser utilizadas para identificar quaisquer anomalias cerebrais que afectem a visão (Schneider, 2023).
O diagnóstico precoce é fundamental para um tratamento e gestão eficazes da perda de visão periférica.
Três visão periférica Campo Testes
A melhor forma de manter a sua saúde ocular e prevenir doenças oculares de todos os tipos, incluindo a perda de visão periférica, é efetuar exames oftalmológicos regulares. Estes exames permitem que o seu oftalmologista detecte problemas precocemente e, no caso de um problema tratável como a visão em túnel, isso pode fazer toda a diferença. Isto é especialmente verdade para quem sofre de diabetes, em que os exames oftalmológicos anuais devem ser um mínimo, e podem muitas vezes ser a diferença no tratamento dos seus problemas de visão.
Existem três tipos de testes oculares que podem ser úteis para lidar com problemas de visão periférica. São eles:
Teste visual de confronto
Trata-se de um teste simples com o qual a maioria das pessoas está familiarizada, que consiste em tapar um olho e pedir ao médico ou ao técnico de saúde ocular que lhe mostre os dedos para contar na sua visão periférica. Este procedimento é depois repetido com o outro olho. Simples e fácil de administrar, dá uma ideia geral do nível de visão lateral de uma pessoa. No entanto, como não utiliza instrumentos de medição, pode nem sempre detetar pequenos defeitos de visão lateral.
Teste de Perimetria Estática Automatizada
Este teste utiliza um dispositivo concebido especificamente para testar a visão periférica, conhecido como Perímetro. Um dos olhos é tapado e pede-se ao doente que prima um botão sempre que vê aparecerem luzes. As luzes estão situadas em toda a área, tanto na visão central como na visão lateral, e aparecem numa ordem aleatória. Uma vez terminado o teste com um olho, repete-se com o outro. O facto de não se notar o aparecimento de determinadas luzes pode evidenciar uma perda de visão periférica em determinadas zonas, permitindo ao oftalmologista investigar mais aprofundadamente. Este teste é especialmente útil para identificar problemas causados pelo glaucoma.
Teste visual cinético
O último tipo de teste de visão periférica também utiliza a mesma máquina de perímetro dedicada que o teste anterior. No entanto, neste caso, a luz entra e sai da visão lateral, em vez de aparecer num sítio e desaparecer depois. Esta abordagem permite uma compreensão mais exacta de onde começam os problemas com a visão periférica em termos de campo de visão e é particularmente útil para diagnosticar doenças da retina e problemas neuro-oftalmológicos.
A saúde da visão também está relacionada com a sua saúde geral, pelo que uma alimentação sensata, a prática de muito exercício físico e um estilo de vida saudável em geral podem ter um enorme impacto. Proteger os olhos também faz parte desse processo, mas com muitos problemas que causam a perda temporária da visão periférica associados à falta de saúde geral, fazer um esforço para manter um estilo de vida mais saudável pode ser a melhor abordagem para a saúde dos olhos.
No entanto, há alguns casos em que a perda de visão periférica é permanente e, neste caso, o objetivo é ajudar os doentes a gerir a sua condição para que o impacto seja o mínimo possível. Os auxílios visuais da série Acesight E-glasses, como o Acesight e o Acesight VR, são capazes de ajudar as pessoas com perda de visão periférica. Este tipo de auxílio visual está equipado com a função de modo estreito, que permite ao utilizador mover o ecrã para um local adequado, de modo a adaptar-se à situação de visão de túnel. Mais informações sobre os óculos Acesight e Acesight VR E-glasses estão disponíveis no sítio Web oficial: https://www.acesight.com/. Com uma vasta gama de tecnologias de ajuda, os problemas de visão periférica podem ser geridos eficazmente e permitir que as pessoas com visão 20/200 mantenham o seu estilo de vida e independência.
Tratamentos para a perda de visão periférica
Embora não exista cura para a perda de visão periférica, existem vários tratamentos que podem ajudar a gerir a doença e a melhorar a qualidade de vida das pessoas afectadas.
Medicamentos
Para doenças como o glaucoma, os medicamentos podem ajudar a reduzir a pressão ocular e a retardar a progressão da perda de visão. Estes podem incluir gotas para os olhos ou medicamentos orais (National Eye Institute, 2023).
Cirurgia
Em casos de descolamento da retina ou glaucoma grave, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica. Procedimentos como a cirurgia a laser ou a vitrectomia podem ajudar a restaurar ou preservar a visão (Yanoff & Duker, 2018).
Terapia da visão
A terapia da visão envolve exercícios e actividades concebidos para melhorar as capacidades visuais e compensar a perda de visão. Esta terapia pode ser particularmente útil para as pessoas com perda de visão induzida por AVC (Taylor & Hoyt, 2017).
Dispositivos de assistência
Vários dispositivos de assistência podem ajudar as pessoas com perda de visão periférica a navegar no seu ambiente de forma mais segura. Estes incluem:
- Aqui estão os nossos dispositivos electrónicos de ampliação de mão/desktop mais vendidos atualmente: Luna6 e Neve 12. Pode ver os vídeos abaixo clicando nos mesmos.
Ajustes no estilo de vida
Fazer certas alterações no estilo de vida também pode ajudar a gerir a perda de visão periférica. Estas incluem:
Lidar com a perda de visão periférica
Viver com perda de visão periférica pode ser um desafio, mas há formas de lidar com isso e manter uma vida plena.
Sistemas de apoio
A criação de um sistema de apoio sólido, composto por familiares, amigos e grupos de apoio, pode proporcionar assistência emocional e prática. Por exemplo, a participação em grupos de apoio permite-lhe partilhar experiências e receber conselhos e encorajamento de outras pessoas (Trobe, 2011).
Orientação profissional
Trabalhar com terapeutas ocupacionais e especialistas em visão subnormal pode ajudá-lo a desenvolver estratégias para se adaptar à sua perda de visão. Estes profissionais podem oferecer aconselhamento e formação personalizados, como a utilização de dispositivos de assistência ou o ajuste do ambiente doméstico (American Academy of Ophthalmology, 2020).
Manter-se ativo
Manter-se ativo é crucial para a saúde mental e física. A participação em actividades físicas adaptadas ou passatempos pode melhorar a sua qualidade de vida. Por exemplo, participar em aulas de ioga adaptadas, programas de fitness ou desportos em recinto fechado pode ajudá-lo a manter-se ativo e saudável. Fazendo referência a um artigo anterior, pode optar por desportos adaptados como natação, caminhada e exercícios aeróbicos ligeiros, que são excelentes para a saúde cardiovascular e melhoram a flexibilidade e a coordenação (para mais informações, consulte este artigo: Exercício seguro e agradável para pessoas com baixa visão ) Manter-se ativo não só ajuda a sua saúde física, como também melhora a sua disposição e o seu bem-estar geral (National Eye Institute, 2023).
Conclusão
A perda de visão periférica, ou visão em túnel, pode ter um impacto significativo na vida quotidiana. Compreender os sintomas, as causas e os tratamentos disponíveis é essencial para gerir esta doença de forma eficaz. Os exames oftalmológicos regulares e a intervenção precoce são fundamentais para preservar o máximo de visão possível. Se você ou um ente querido estiver a sentir sintomas de perda de visão periférica, procure imediatamente aconselhamento médico profissional. Com o apoio e os recursos adequados, as pessoas com perda de visão periférica podem ter uma vida ativa e plena.
Para obter mais informações e apoio, considere a possibilidade de contactar organizações locais de perda de visão e profissionais de saúde ocular que possam fornecer recursos e orientações adicionais.
FAQs
A perda de visão periférica pode ser evitada?
Embora algumas causas de perda de visão periférica, como as doenças genéticas, não possam ser evitadas, os exames oftalmológicos regulares podem ajudar a detetar e a gerir precocemente doenças como o glaucoma, retardando potencialmente a progressão da perda de visão (Lee & Brazis, 2022).
Como posso adaptar a minha casa à perda de visão periférica?
Melhorar a iluminação, utilizar cores de alto contraste e manter o espaço organizado e sem desordem pode ajudar a tornar a sua casa mais segura e mais fácil de navegar (Schneider, 2023).
Existem grupos de apoio para pessoas com perda de visão periférica?
Sim, muitas organizações oferecem grupos de apoio onde os indivíduos com perda de visão periférica podem partilhar as suas experiências, receber apoio e aprender estratégias de sobrevivência com outros que enfrentam desafios semelhantes (Trobe, 2011).
Referências
Academia Americana de Oftalmologia. (2020). Saúde e segurança ocular. Obtido de https://www.aao.org
Lee, A. G., & Brazis, P. W. (2022). Neuro-Oftalmologia Ilustrada. Filadélfia, PA: Elsevier.
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Ryan, S. J., Schachat, A. P., Wilkinson, C. P., Hinton, D. R., Sadda, S. R., & Wiedemann, P. (2017). Retina (5ª ed.). Filadélfia, PA: Elsevier.
Schneider, J. (2023). Viver com baixa visão: Um guia de recursos. Nova Iorque, NY: Vision Foundation Press.
Taylor, D., & Hoyt, C. S. (2017). Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo (4ª ed.). Filadélfia, PA: Elsevier.
Trobe, J. D. (2011). A Neurologia da Visão. Oxford, Reino Unido: Oxford University Press.
Yanoff, M., & Duker, J. S. (2018). Oftalmologia (5ª ed.). Filadélfia, PA: Elsevier.
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